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光敏性皮炎進入高發期 謹防皮膚病也能“病從口入”

2023

04/21

11:19

來源

無錫日報

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  趁著天氣晴好,不少市民選擇踏青出游。有些人被曬黑了,而有些人則被曬紅、曬腫了。前不久,市民張女士就在踏青回來后發現面部、手背部位出現紅疹且伴有浮腫的癥狀,檢查后才知道都是陽光“惹的禍”。無錫市第二人民醫院皮膚科主任夏汝山提醒,市民外出要做好防曬,特別是過敏性體質的市民,要當心太陽暴曬后出現過敏性皮炎。同時,他提醒,過敏性體質的市民盡量避食光敏性食物,以防病情加重。

  踏青回來她竟“毀容”了

  前不久,26歲的張女士開車帶上家人來到太湖大堤游玩。趁著陽光甚好,張女士與家人在紅花綠葉的襯托下留下了很多美好的回憶。到了中午,張女士一行4人在湖邊的一家農家樂菜館吃起了午飯,她還特意點了店里的時令菜香椿、春筍及香菜拌木耳。吃完后,一行人又去附近的公園騎行,直到傍晚才回去?;丶液?,張女士感覺臉上有點灼熱感,還有點癢,她以為是白天游玩時曬的,并沒有在意。不過第二天早上,張女士醒來后,感覺面部不適感強烈,一照鏡子嚇一跳,她的面部、手背等地方出現片狀紅斑、水腫且伴有緊繃的情況,她趕緊來到市二院皮膚科就診。

  “這是典型的光敏性皮炎,皮膚科門診上10個患者中大概就有1個。”市二院皮膚科主任夏汝山表示,隨著光照越來越強,每年這個季節,門診都會遇到不少類似患者?;颊叩钠つw曝光部位不僅會出現彌漫性紅斑、丘疹,還可能伴有丘皰疹及水皰。這類人群,體質均屬于過敏性體質,不但在日曬后出現過敏反應,還會對光敏性蔬菜過敏,如香菜、香椿、芹菜等。

  注意避食光敏性食物

  夏汝山介紹,其實從春季起,紫外線就開始變強,而且這個季節食用的很多蔬菜都容易增加光敏性,如香椿、芹菜、萵苣、油菜、莧菜、馬蘭頭、香菜、韭菜等,這些都屬于光敏性食物。光敏性食物是指善于吸收光線的物質。如果吃了光敏性食物,可能會增加人體對于紫外線的敏感程度,體內的光敏性物質達到一定量時,再經過陽光的照射,就容易誘發光敏性皮炎,曝光部位出現紅斑、丘疹且伴有瘙癢等。

  “如果是過敏性體質,有外出旅游計劃時,不建議吃光敏性食物,可以多吃富含維生素C的食物。”夏汝山說,過敏性體質的市民平時可以多吃點番石榴、獼猴桃、草莓等,可干擾黑色素生成,并有助于消除皮膚上的雀斑,還可以吃一些西紅柿、木瓜、空心菜等,這些食物中含有大量胡蘿卜素及其他植物化學物質,增強機體抗氧化能力。如果不慎食用,就要盡量避免日光照射,以免誘發疾病。建議這類人群實在想嘗鮮,可以將光敏性食物放在晚餐再吃,減少皮炎的發生。

  警惕藥物誘發光敏性皮炎

  除了日曬或食用光敏性食物可誘發光敏性皮炎以外,一些藥物也可能是致病源。前不久,66歲的張老伯來到市二院皮膚科就診,據他介紹,其面部、雙上肢出現皮疹伴瘙癢癥狀已一年有余。一年來,其病癥不但不見好轉,反而越來越嚴重。如今,其面部、雙上肢均出現彌漫性紅斑、浸潤、肥厚癥狀,且有抓痕、脫屑的情況。醫生詢問病史后得知,張老伯有過敏史且長期服用降壓藥物。夏汝山認為,從張老伯的病史來看,他有可能是吃了降壓藥物引發了光敏性皮炎。

  藥物被人體吸收后,暴露于日光(主要為紫外線UVA、UVB)下,引起皮膚細胞損傷,刺激皮膚血管擴張,引起皮膚炎癥,患者出現紅斑和腫脹。嚴重的患者甚至出現水皰、大皰癥狀,漫長的病程會引起患者皮損處肥厚、苔蘚化,嚴重影響患者的日常生活。

  “這種情況應該及時更換降壓藥物。”專家介紹,引起這種過敏癥狀的最常見的藥物是硝苯地平,患者可以停用硝苯地平,改成依那普利、厄貝沙坦等藥物進行治療,然后對癥使用抗過敏的藥物治療,比如氯雷他定片、醋酸潑尼松片等,也可以使用減弱光敏的藥物,如硫酸羥氯喹。藥物的具體用法用量應遵醫囑。

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