內馬爾的運動損傷，普通人也要預防

　　2022年卡塔爾世界杯終于落下帷幕，多名球星因傷夢碎卡塔爾，而巴西隊當家球星內馬爾足踝嚴重受傷不得不中途缺陣，經康復治療后又神奇傷愈回歸的事例，令許多球迷印象深刻、嘖嘖稱奇。其實，運動損傷不僅僅只有運動員才會有，也不僅僅局限于足球運動。無錫市中心康復醫院康復治療師梁成盼表示，隨著全民健身熱一浪高過一浪，在日常生活中，越來越多的運動愛好者甚至普通人，也會像內馬爾一樣遭遇運動損傷，因此普通人也要防著點。

　　運動損傷康復重回籃球場

　　“我的初期目標是能夠正常步行，但最終我希望可以重新奔跑在我熱愛的籃球賽場上。”蔣先生是一位30歲的籃球運動愛好者，2周前，在一次籃球比賽中他不慎扭到右側踝關節，損傷后沒有送醫檢查治療，在家靜養2周后，他發現自己仍不能下地正常步行，于是蔣先生來到無錫市中心康復醫院康復治療門診就診。

　　康復治療師為蔣先生進行體格檢查后，發現其右側踝關節仍有腫脹，背伸和跖屈均受限，踝周肌群力量不足，因為發力時疼痛，不能完成右側單腳提踵?？祻椭委煄煾鶕Y先生目前存在的功能問題為其制定個體化治療方案。經過一周的康復治療，蔣先生恢復正常步行，日常生活不受影響。在此基礎上，再經過2周的下肢核心穩定訓練、本體感覺強化訓練、跳躍技巧運動訓練以及運動專項訓練，蔣先生已可初步回歸賽場進行比賽。

　　“運動愛好者在運動和比賽中經常急轉急停，發生強烈的沖撞，因此，很容易造成抽筋、肩袖損傷、膝關節損傷、足踝損傷甚至骨折等急性損傷。”梁成盼介紹，抽筋又稱肌肉痙攣，是由于肌肉失去正常調節功能后不自主強直性收縮的一種反應。肌肉拉傷往往是在外力直接或間接作用下，肌肉過度收縮或被動拉長而導致肌纖維斷裂。關節扭傷通常發生在關節韌帶處，它是在外力作用下使關節發生超常范圍活動而造成關節內外側韌帶的閉合性損傷。骨折是運動中較為嚴重的損傷，如被絆倒跪地引起髕骨骨折、摔倒造成鎖骨骨折等。當然，除了上述急性損傷外，還有一些慢性損傷。在運動中，慢性損傷最常見的原因是過度使用，多會出現疼痛癥狀，比如跑步膝、足底筋膜炎等。

　　運動損傷后謹記“POLICE”原則

　　梁成盼介紹，除了足球運動，全民健身熱下，參與健步走、跑步、騎車、打球等運動的普通人非常多，因此引起的運動損傷也不容小覷，且各年齡層都有。如健步走、跑步愛好者膝關節和踝關節損傷多，騎車愛好者腕關節、膝關節損傷較常見，羽毛球愛好者最容易出現網球肘和肩袖損傷，籃球愛好者則以踝關節、膝關節及腕關節損傷居多。不管何種運動，當出現急性損傷時，應立即停止運動。運動損傷后正確的急救處理非常重要，直接關系到后期康復的效果。簡單來說，應當遵循“POLICE”原則。

　　Protection：可以使用石膏或者支具保護，使傷處不受進一步傷害。Optimal Loading：最佳負荷研究表明長時間休息會使患處出現失負荷狀態，導致患處缺少適當的力學刺激，從而使傷口的膠原組織排列不規則，影響疾病康復。因此最佳的負荷康復訓練顯得至關重要，以患處訓練后出現輕微的腫脹、疼痛在第二天消失為宜。Ice：冷敷腫痛部位（冰塊、冰袋、冷制品等）10—15分鐘，每天數次（可每2小時一次）。不要讓冰塊直接接觸皮膚，可用毛巾隔離，避免凍傷皮膚。Compression：加壓壓迫通常在受傷后進行，持續24至48小時。壓迫可以幫助減小腫脹，并通過對四肢施壓增大組織壓力進而減少內出血。同時壓迫還可以減緩傷口發炎并減少組織液滲出。Elevation：可借助重力作用將受傷部位抬高，幫助積聚在受傷部位的組織液回流，繼而減小腫脹和疼痛。最有效的抬高方式是使受傷部位高于心臟，上肢傷害可以借助墊子或吊腕帶實現抬高，對于下肢傷害而言應盡量使受傷區域高于臀部。

　　運動不能盲目，掌握要點很關鍵

　　梁成盼提醒市民，運動不是單純動起來、強度高就可以。做到以下幾點，可以盡可能避免運動損傷的發生。首先要做好評估。以往有運動損傷的，要先評估自己是否已康復，如果沒有康復，再次運動損傷概率大大增加。普通人運動如果以參賽為目的，還要評估自己的心肺功能、肌肉耐力夠不夠，如肌肉不夠，運動強度超過自身肌肉運動能力，出現運動損傷的概率就會增加。

　　其次，熱身、拉伸要充分。熱身運動可以給身體一個動員信號，讓機體舒展性、力量和協調性調整到一個較高的水平。但每一種運動都有其專業的熱身方式，因此要根據運動項目選擇對應的熱身方式。運動后肌肉處于緊張狀態，如果不及時拉伸，肌肉一直處于收縮狀態下，運動時產生的乳酸等物質無法快速代謝，會在運動后出現肌肉酸痛等癥狀。

　　再者要注意運動姿勢。正確的運動姿勢可以使身體有效發力，如果運動姿勢不正確，會使得身體部位受力不均勻，如跑步時步幅過大或過小、身體后仰等不正確的姿勢會使得肌肉得不到有效的收縮和伸展，很容易造成運動后身體某些部位酸痛。

　　運動還要循序漸進。對于不經常運動的人，千萬不能一上場就立刻進行高強度的運動， 因為這時肌肉和關節因長期沒有進行活動而十分脆弱，更容易發生運動損傷。

　　最后要多變換運動方式。有膝關節傷病的人要盡量避免爬山、上下樓梯、強度較大的舞蹈等活動。自我鍛煉時不能長時間重復做同一個動作，這樣“單打一”的練習很容易造成運動部位的勞損，應該多變換運動方式。（衛曦臻）